Πρόστιμο €30.000 ΟΑΥ σε πάροχο για αμέλεια στην καταχώρηση αιτημάτων

Ιδιωτικό νοσοκομείο του Γενικού Συστήματος Υγείας καλείται να καταβάλει πρόστιμο ύψους €30.000 στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) λόγω καθυστερήσεων στην υποβολή αιτημάτων για αποζημίωση, οπως αναφέρει σε ρεπορτάζ η εφ. Φιλελευθερος.
Παρά το γεγονός ότι δεν είναι η πρώτη φορά που παρατηρούνται τέτοιες καθυστερήσεις, η απόφαση για το συγκεκριμένο πρόστιμο θεωρείται αναγκαία για την τήρηση των κανόνων.
Επιπτώσεις στις διαδικασίες και στα δεδομένα ασθενών
Οι καθυστερήσεις οδηγούσαν τον ΟΑΥ να αναλαμβάνει ο ίδιος την καταχώρηση των αιτημάτων, ώστε να εξασφαλιστεί η πληρωμή των υπηρεσιών που προσέφεραν οι πάροχοι. Επιπλέον, η καθυστέρηση επηρέαζε και το ιστορικό των ασθενών, καθώς οι πληροφορίες των δικαιούχων δεν ενημερώνονταν έγκαιρα στο σύστημα, δημιουργώντας κενά για άλλους παρόχους.
Ο ρόλος του λογισμικού και της διοίκησης
Όπως εξήγησε ο διευθυντής του ΟΑΥ, Κωνσταντίνος Παναγίδης, το σύστημα επιτρέπει καταχώρηση αιτημάτων μόνο εντός 45 ημερών από την ημερομηνία έκδοσης του εξιτηρίου. Μετά την παρέλευση αυτού του διαστήματος, το λογισμικό “κλειδώνει”, και η διαδικασία περνάει στον ΟΑΥ. Η συστηματική καθυστέρηση του νοσοκομείου οδήγησε στην ανάγκη παρέμβασης και επιβολής προστίμου, ώστε να διασφαλιστεί η συμμόρφωση του παρόχου.
Προηγούμενα πρόστιμα και ανάγκη συμμόρφωσης
Ο κ. Παναγίδης τόνισε ότι πρόστιμα έχουν επιβληθεί και στο παρελθόν για παρόμοιες παραβάσεις, αν και όχι πάντα ύψους €30.000. Η τήρηση των κανονισμών είναι κρίσιμη, όχι μόνο για την έγκαιρη πληρωμή των παρόχων, αλλά και για τη σωστή ενημέρωση του ιστορικού των ασθενών.